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医生写“天书病历”被罚,你怎么看

2015-05-29

  龙飞凤舞的字迹、偷工减料的笔画、让人摸不着头脑的字体结构……常有医生写出“天书病历”,让患者“雾里看花”,无法辨认。但是《病历书写基本规范》早就规定:文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。有媒体报道,在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治,7位“狂草医生”被扣罚奖金,对此,网友怎么看?


  听网友调侃“

 

  从来没看懂过病历”


  浙江宁波,一些医院专门制订了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,一名为“李惠利医院”的发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。


  “李惠利医院处罚7位字迹潦草医生”的新闻在网络上被多次转载,不少网友纷纷在微博中转发评论并吐槽。记者梳理网友评论发现,表示“从来没看懂过病历”、“医生的字一直是‘天书’”的声音占了大多数。网友“湘女狂想曲”调侃道,年少时总以为医生们有单独的文字,长大了才知医生写的是天书。”


  有网友吐槽,医生也看不懂同行的字体。“一朋友由于腰部不适去医院看病,回来将病历拿给我,我竭尽全力只能看懂只字片语,处方记录里一大半内容看不清楚,签名更是龙飞凤舞不知所云。又请几位医生朋友一起看,还是没有多大进展,只好悻悻而回,对朋友说:我看不懂,你还是回去问写这些字的那位大夫吧……”


  记者街头询问了30位市民,其中所有市民都表示 “看不懂医生写的啥”。市民李小姐告诉记者,现在大医院几乎都用电子处方,只有一些小的社区医院才会使用手写处方。“由于没看懂过医生写的啥,出门看病都懒得带病历本了。”


  听医生解释

 

  “也想一笔一画写,但太忙了”


  不知道医生在其他场合写字是否潦草,反正他们一旦写病历、开处方,字迹多数龙飞凤舞,让人如坠五里雾中。于是,看不懂医生的字,便成了社会上的一种共识。对于字迹潦草,也有医生表达了无奈:“我们也想一笔一画写病历啊,但门诊太忙了!”


  市中心人民医院神经外科主任医师祝刚告诉记者,早些年,患者看完病,确实需要拿着病历到医院配药窗口按照上面说明配药,但现在市内大部分正规医院都已使用了电子处方,诊疗、开药、取药等步骤都是在电脑上完成的。患者可以在医院相关设备查询,还能打印出来,都是一目了然。


  也有人好奇,病人看不懂的狂草病历,其他医生能不能看懂?江南社区卫生服务中心全科副主任医师朱佛海介绍,他并不能认出所有病历的文字,有些过于潦草的,他也不认识。“但是相比较患者,大多数难看懂的病历,医生们确实更容易认得出来。这主要是因为病历都有一定的格式,只要能看懂一两个字,根据专业知识,自然就可以理解了。”


  观点PK

 

  认真写病历耽误看病效率?


  对于天书病历,网友并不是一边倒的说这不好。不少网友认为看病比写好病历本更重要,反而认真写病历会耽误看病效率。


  正方

 

  病历应该字迹清晰


  某主流网站日前对 “咋看医生写‘天书病历’被罚?开展了一次调查,截至昨日下午4时,共有近309名网友参与了调查,其中88%的网友认为,病历应该字迹清晰,而仅有12%的网友认为,医生太忙可以理解。


  认为病历应该清晰的网友,普遍认为处方不明确给自己制造了不少麻烦。有网友称自己在医院就诊拿着医生开的处方单跑遍了药店都没有人能够认得单子上的字,买个药弄得这么麻烦都是因为医生的字写得实在是太潦草了。也有网友称自己看着医生写的那些字就反感,连自己生什么病吃什么要医生也不讲清楚,处方单更是认不得。


  有网友认为,病历要写清楚是医生的一项职责。网友“张军才”说:“写清楚病历是医生必须遵循的职责,是职业对医生的基本要求,是医生对接诊的另一位医生的接力和交代,是医院对病友负责的标志,是病人医疗过程的见证。”


  市民陈先生认为天书病历是该整治了,他认为“不论什么缘由,医生所写的病历,要工整、可辨、清晰,不可以让读病历变成读天书,不能让治疗过程和治疗效果成为无法解读、无法查询的废纸。”


  反方

 

  看好病比写好病历重要


  记者发现,也有不少跟帖者对于天书病历行为表示理解,认为医生并不是不想好好写病历,有时候只是工作太忙,希望对待医疗工作者应该宽容些。


  有网友就感慨,“你是希望医生给你写好病历还是看好病?”不少网友认为看病比写好病历本更重要,反而认真写病历会耽误看病效率。网友“无名小卒也”说:“患者看病,并不看重医生的天书,而是看重是否能认真给自己看病,治好病。病历书写得快慢与其看病效率也有一定的关系,书写太慢影响了看病的速度,必然影响到接后看病的其他人,又会被后面患者说医生的不是。”


  还有网友觉得,医生不好好写病历是用心良苦。网友“十不公民”认为,在现实情况下,只要医生对病患负责,病历不写错就不要去过多指责。


  也有网友认为,倒不如将心比心,并不是医生不好好写病历,而是他们忙不过来。网友“笨笨周周”说,你站在输液大厅,犹如穿越到春运火车站候车大厅的时候,你又会做何感想?再加上由于各种原因容易生病的人真的很多,春运再恐怖也不过几天,而医院这种状态,尤其是三甲医院,几乎日日如此月月如此。

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